التواء الكاحل وممارسة كرة القدم * الأخ عبدالله من الدمام يقول إنه حصل له التواء في الكاحل قبل بضعة أسابيع وتم علاجه بوضع جبيرة طبية لمدة ثلاثة أسابيع ويسأل عن ماإذا كان بإمكانه العودة لممارسة رياضة كرة القدم. - من الواضح بأن تمزق الأربطة المحيطة بالكاحل لديك كان شديداً لأن طبيبك المعالج قام بوضعك في جبيرة لمدة ثلاثة أسابيع. وفي هذه الحالة يجب الحرص وعدم التسرع في العودة لممارسة الرياضة لكي تضمن الالتئام في الأربطة المتمزقة. وهذا يعني أن عليك لبس ربطة ساندة للكاحل في الأسابيع التي تلي إزالة الجبيرة وأيضاً التدرج في المشي باستخدام عكاز طبي ثم باستخدام حذاء طبي. ويمكن البدء بممارسة الرياضات الخفيفة مثل المشي أو السباحة وبعد ذلك يمكنك العودة لممارسة كرة القدم بشكل تدريجي بعد أن تمر ثلاثة أشهر من وقت الإصابة على القليل. وعندما تعود لممارسة الرياضة فإنه ينصح باستخدام الأربطة الساندة لمنطقة الكاحل وكذلك استخدام الأحذية المخصصة لزيادة الثبات في منطقة الكاحل والتي تباع في المحلات الأجهزة الرياضة. خشونة الركبة وممارسة الرياضة * الأخ عبدالله يسأل عن حالة والدته البالغة من العمر سبعة وخمسين عاماً والتي تشكو من آلام بسيطة في الركبة نتيجة خشونة بسيطة وترغب في ممارسة الرياضة وتسأل عن أفضل الرياضات التي تمكنها من المحافظة على وزنها ولا تضع ضغوطاً على مفصل الركبة. - في الواقع ان ممارسة الرياضة مهمة جداً للمحافظة على اللياقة وعلى الوزن المثالي وعلى قوة العضلات. والرياضة التي تناسب كبار السن أو الذين يعانون من مشاكل الركبتين هي رياضة المشي الخفيف باستخدام حذاء طبي لين يمتص الصدمات وكذلك رياضة الدراجة الهوائية سواء الثابتة أو المتحركة وأيضاً رياضة السباحة التي تحرك عضلات الجسم من دون أن تضع ضغوطاً على المفاصل. أما الرياضات التي تستدعي الجري والقفز أو الضغط على الركبتين مثل رياضة جهاز محاكاة الدرج أو الرياضات السويدية العنيفة أو الهرولة فإنها سيئة وتضغط على مفصل الركبة ولذلك يجب تجنبها. كما يجب التنبيه إلى أن استخدام الحذاء المثالي وعمل إحماء قبل ممارسة الرياضة وأيضاً التدرج في ممارسة الرياضة عند البدء بها هي عوامل مهمة جداً لنجاح البرنامج الرياضي. كما يجب التنبيه بأن أي نوع من الرياضة عندما يؤدي إلى حدوث آلام في الركبتين فإن ذلك يعني وجود خلل ما ولهذا يجب استشارة الطبيب عند استمرار هذه الآلام. التهاب أوتار الإبهام * الأخت غادة من مكة المكرمة تسأل عن آلام تعاني منها منذ بضعة أشهر في منطقة الإبهام والرسخ تزداد مع الحركة ومع استخدام اليد ولا تستجيب للمسكنات البسيطة. - في أغلب الظن ما تعانين منه هو التهاب أوتار الإبهام. وهذا مرض شائع خصوصاً عند الأشخاص الذين يستخدمون أيديهم بشكل كبير وهو يحدث نتيجة التهاب في الأوتار التي تحرك الإبهام وعادةً مايكون على شكل آلام مبرحة عند الإبهام وفي منطقة الرسخ تزداد مع الحركة وعند الضغط على هذه المنطقة. وبالنسبة للعلاج فإنه يكون عن طريق تناول قسط من الراحة وباستخدام الأربطة الطبية التي تمنع الحركة في مفصل الإبهام والرسخ لبضعة أيام وتناول الأدوية المضادة للالتهاب العضلات والأوتار لفترة لا تقل عن عشرة أيام. وفي بعض الحالات التي لا تستجيب للراحة وللأدوية فإنه يتم اللجوء إلى حقن موضعي بمادة الديبومدرول المضادة للالتهابات السريعة المفعول. أما في حال فشل هذه الحقنة الموضعية في إزالة الأعراض فإنه يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي عن طريق جرح بسيط لا يتجاوز البضع سنتيمترين لتحرير الضغط على الوتر عند قاعدة الإبهام. وهذه العملية آمنة بإذن الله وذلك بنسبة نجاح كبيرة وتتم عن طريق عمليات اليوم الواحد حيث يمكن للمريض الخروج من المستشفى خلال نفس اليوم. متخوفة من عودة الانزلاق الغضروفي * الأخت عبير تسأل عن نسبة عودة الانزلاق الغضروفي حيث إنها قامت مؤخراً بإجراء هذه العملية قبل بضعة أشهر وهي تشعر الآن بتحسن كبير ولكنها خائفة من عودة الانزلاق الغضروفي حيث ان كثيرا من أقاربها يحذرونها من ذلك وهي تسأل عن مدى صحة هذا الكلام وعن ما يمكن عمله لتفادي ذلك. - في الواقع ان نسبة نجاح عملية استئصال الانزلاق الغضروفي تفوق الخمسة وتسعين في المئة بإذن الله ولكن في مرحلة مابعد العملية يجب على المريض أو المريضة التنبه إلى عوامل كثيرة لكي يضمنوا عدم عودة الانزلاق الغضروفي سواء في المنطقة التي تم إجراء الجراحة فيها أو في المناطق الأخرى. فيجب عليهم مثلاً المحافظة على الوزن المثالي والمحافظة على استقامة الظهر عند الجلوس والمشي وعند التقاط الأشياء من الأرض. كمايجب عليهم الجلوس على الكراسي الطبيبة والمريحة والتي لها أذرع لكي تستخدم هذه الأدرع عند الجلوس والوقوف. كما يجب تفادي حمل الأثقال والانحناء للأرض والجلوس على الأرض لفترات طويلة. ويمكن استخدام الوسادة الساندة للفقرات القطنية وعمل برنامج تمرينات بسيطة بشكل يومي في المنزل لتقوية عضلات البطن والظهر. وفي حالة عودة الآلام يجب عليهم مراجعة الطبيب للتأكد من عدم حدوث خشونة في أسفل الظهر لا سمح الله.
